症例集
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総合治療(歯周病治療)
広汎型重度慢性歯周炎（45歳 女性）
主訴：歯茎が腫れるのを繰り返している
治療内容：口腔衛生指導（ＴＢＩ）、スケーリング・ルートプレーニング、保存不可能な歯の抜歯、歯の位置が変わってしまっている歯の小矯正治療を行い、必要な部位に対しては歯周外科治療（歯周組織再生療法、フラップ手術、結合組織移植術）を行いました。その後、歯周補綴（ロングブリッジ）により咬合と審美性を回復しました。
術後は、歯ぎしりへの対応としてナイトガードを使用しています。
治療期間：約2年6ヶ月
治療費用：補綴費用（メタルボンドブリッジ、メタルボンドクラウン） 約 150万円
術前
術後
広汎型重度慢性歯周炎（50歳 女性）
主訴：奥歯の歯茎が腫れて痛い
治療内容：口腔衛生指導（ＴＢＩ）、スケーリング・ルートプレーニング、保存不可能な歯の抜歯、下顎前歯部の小矯正治療を行いました。その後、歯周補綴（ロングブリッジ）と義歯により咬合と審美性を回復しました。
治療期間：約3年
治療費用：補綴費用（メタルボンドブリッジ、金属床義歯、ノンクラスプデンチャー） 約120万円
術前
術後
広汎型重度慢性歯周炎（64歳 女性）
主訴：歯が動いて前歯に隙間ができてきた。虫歯
治療内容：口腔衛生指導（ＴＢＩ）、スケーリング・ルートプレーニング、保存不可能な歯の抜歯、改良型ホーレーのバイトプレーンにより上顎前歯部の小矯正治療を行いました。その後必要な部位に対しては歯周外科治療（歯周組織再生療法、フラップ手術）を行い、連結クラウンと義歯により咬合と審美性を回復しました。
治療期間：約2年4ヶ月
治療費用：歯周外科治療費、補綴費用（保険） 約10万円
術前
術後
広汎型浸襲性歯周炎（18歳 女性）
主訴：歯茎から血がでる
治療内容：口腔衛生指導（ＴＢＩ）、スケーリング・ルートプレーニング、歯の保存のため必要な部位に対しては歯周外科治療（歯周組織再生療法、フラップ手術）を行いました。その後、全顎的な矯正治療を行い咬合の安定と審美性を改善しました。
治療期間：約4年
術前
術後
広汎型重度慢性歯周炎（55歳 女性）
主訴：１年以上通院していたが歯周病が治らない
治療内容：口腔衛生指導（ＴＢＩ）、スケーリング・ルートプレーニング、保存不可能な歯の抜歯、必要な部位に対して歯周組織再生療法を行いました。その後、歯周補綴（ロングブリッジ）、部分床義歯により咬合と審美性を回復しました。術後は、歯ぎしりへの対応としてナイトガードを使用しています。
治療期間：約2年
治療費用：歯周外科治療費、補綴費用（メタルボンドブリッジ） 約150万円
術前
術後
広汎型重度慢性歯周炎(48歳 女性)
主訴：右下の歯が痛い。前歯に隙間ができてきた
治療内容：口腔衛生指導（ＴＢＩ）、スケーリング・ルートプレーニング、保存不可能な歯の抜歯、全顎的な矯正治療を行いました。その後必要な部位に対しては歯周外科治療（歯周組織再生療法）を行い、連結クラウンと義歯により咬合と審美性を回復しました。
治療期間：約4年
治療費用：歯周外科治療費(歯周組織再生療法) 11万円、歯周矯正治療費 約40万円、補綴費用（保険）
術前
術後
歯周組織再生療法
50代男性
他医院で左下４番目５番目の歯の抜歯を勧められ、当院にセカンドオピニオンをもとめて来院された。非常に厳しい状態であるが、適切な歯周治療を行なうことにより抜歯せず機能させることができる可能性を説明。歯周組織再生療法により症状もなく健康な状態を取り戻すことができ、抜歯を回避することができた。
治療期間：1年半 治療費用：11万円
- 手術後に数日腫れることがあります。
- 改善度合いには個人差があります。
- 歯周組織再生療法は自費診療（保険適用外）となります。
術前
歯周病の進行により著しい歯槽骨吸収が認められる。
歯周ポケットは12mmであった。
術後
骨吸収の改善が認められる。
歯周ポケットは3mmとなった。
60代男性
歯周病が進行し、骨が溶けて歯がグラグラになってしまったため歯周組織再生療法を行いました。骨が回復し、歯の揺れが無くなり抜歯を回避することができた。
治療期間：約2年 治療費用：11万円
- 手術後に数日腫れることがあります。
- 改善度合いには個人差があります。
- 歯周組織再生療法は自費診療（保険適用外）となります。
術前
歯周病の進行により著しい歯槽骨吸収が認められる。
歯周ポケットは11mmであった。
術後
50代女性
3年前より他医院に通院するも良くならないため、当院にセカンドオピニオンをもとめて来院された。全顎的に非常に厳しい状態であったが、歯周組織再生療法により症状もなく健康な状態を取り戻すことができ、抜歯を回避することができた。
治療期間：約2年 治療費用：11万円
- 手術後に数日腫れることがあります。
- 改善度合いには個人差があります。
- 歯周組織再生療法は自費診療（保険適用外）となります。
術前
術後
術前
術後
インプラント
歯根破折にて抜歯後、抜歯窩の治癒を待ってからインプラントを埋入、4ヶ月後上部構造を装着しました。
治療期間：6か月 治療費用：40万円
術前
術後
歯根破折にて抜歯後、ＧＢＲ（骨造成）を行い、インプラントを２本埋入しました。２次手術時には遊離歯肉移植術を行っております。
治療期間：10か月 治療費用：100万円
術前
術後
前歯のインプラント治療
インプラント埋入時にGBR（骨造成）を行いました。前歯部なので隣接する天然歯の色に合わせた上部構造を装着しました。
治療期間：６ヵ月 治療費用： 46.4万円
- インプラントは自由診療になりますので治療費が高額になります。
- 骨が成熟するのとインプラントと骨が結合するのを待つため治療期間が長くなります。
- 手術後に数日腫れることがあります。
前歯のインプラント治療
歯根破折にて前歯を3本抜歯後、インプラントを3本埋入、GBR(骨造成)を行いました。2次手術時には結合組織移植術を行い、その後ブリッジタイプの上部構造を装着しました。
治療期間:10か月 治療費用:138万円
- インプラントは自由診療になりますので治療費が高額になります。
- 骨が成熟するのとインプラントと骨が結合するのを待つため治療期間が長くなります。
- 手術後に数日腫れることがあります。
前歯のインプラント治療
インプラント埋入時にＧＢＲ（骨造成）を行いました。前歯部なので隣接する天然歯の色に合わせた上部構造を装着しました。
治療期間：6か月 治療費用：40万円
前歯は審美性を考慮したインプラント治療を行います
入れ歯を入れたくないとのことで、下顎の両側臼歯部に３本インプラントを埋入しました。インプラントにより入れ歯なしで奥歯で咬めるようになりました。
治療期間：10か月 治療費用：120万円
術前
術後
サイナスリフト(上顎洞底挙上術)
上顎洞までの骨の高さがないので、このままではインプラント治療が行えないためサイナスリフトを行いインプラントを埋入した。
治療期間 : 約1年
治療費用 : サイナスリフト 17万円、インプラント2本、上部構造3本(ブリッジタイプ) 88万円
- インプラントは自由診療になりますので治療費が高額になります。
- 骨が成熟するのとインプラントと骨が結合するのを待つため治療期 間が長くなります。
- 手術後に数日腫れることがあります。
術前CT画像
サイナスリフト後
サイナスリフト施行半年後インプラント埋入
上部構造装着
サイナスリフト（上顎洞底挙上術）
上顎洞までの骨の高さがないので、このままではインプラント治療が行えないためサイナスリフトを行いインプラントを埋入した。
治療期間：約１年
治療費用：
サイナスリフト 17万円
インプラント３本、上部構造５本（ブリッジタイプ） 138万円
- インプラントは自由診療になりますので治療費が高額になります。
- 骨が成熟するのとインプラントと骨が結合するのを待つため治療期間が長くなります。
- 手術後に数日腫れることがあります。
サイナスリフト前
サイナスリフト後
上顎洞粘膜を挙げ骨補填剤を填入した部位
術前
術後
インプラント周囲炎治療症例
１０年程前に大学病院にてインプラント治療を受けたとのことであった。インプラント周囲粘膜より排膿と歯ぐきの腫れを認め、レントゲンではインプラント周囲に著しい骨吸収を認めた。インプラント周囲炎の改善を求めて外科治療を受けられた。
治療期間：3か月 治療費用：8万8千円
- 手術後に数日腫れることがあります。
- 改善度合いには個人差があります。
術前
インプラント周囲に感染による大きな骨吸収が認められる。
術後
骨吸収の改善が認められる。
他医院で８年程前にインプラント治療を受けたとのことであった。インプラント周囲粘膜より排膿と歯茎の腫れを認め、レントゲンではインプラント周囲の著しい骨吸収が認められた。
インプラント抜去は望まないことから、インプラント周囲炎の改善を求めて外科処置を受けられた。
治療期間：3か月 治療費用：8万8千円
- 手術後に数日腫れることがあります。
- 改善度合いには個人差があります。
術前
インプラント周囲炎により著しい骨吸収が認められる。
術後
骨吸収の改善が認められる。
審美歯科
オールセラミック
前歯６本を感染根管治療後、オールセラミッククラウンにて補綴しました。
治療期間：6か月 治療費用：72万円
術前
術後
上顎前歯部にセラミックブリッジ（６本分）を補綴しました。
治療期間：6か月 治療費用：72万円
術前
術後
欠けている被せ物を治したい、歯の色を改善したいことを主訴として来院されました。 感染根管治療後上顎９本をオールセラミッククラウンにて補綴しました。
治療期間：8か月 治療費用：100万円
術前
術後
感染根管治療後、支台築造（レジンコア）を行い、隣接する天然歯の色に合わせてオールセラミッククラウンにて補綴しました。
治療期間：2か月 治療費用：12万円
術前
術後
感染根管治療後、支台築造（レジンコア）を行い、隣接する天然歯の色に合わせてオールセラミッククラウンにて補綴しました。
治療期間：2か月 治療費用：12万円
術前
術後
ハイブリットセラミックインレー
遠心隣接面にう蝕があり、齲蝕除去後ハイブリットセラミックインレーにて修復処置を行いました。
治療期間：1か月 治療費用：4万円
術前
術後
金属修復物を白い修復物に変えたいとのことで、インレーを除去し、色調を合わせてハイブリットセラミックインレーにて修復しました。
治療期間：1か月 治療費用：8万円
術前
術後
感染根管治療
咬むと痛いとのことで、感染根管治療を行いました。治療後は痛みもなくなり、支台築造（ファイバーコア）後、クラウンを装着しました。
術前
術後
術前
遠心根近心壁にパーフォレーション（穿孔）が認められた
術後
ＭＴＡにて穿孔部を修復
治療後1年半
歯周形成外科
根面被覆術
歯肉退縮により知覚過敏が生じていたため、結合組織移植術にて根面被覆を行いました。術後は、知覚過敏症状も改善しました。
術前
術後
抜歯後欠損顎堤部への結合組織移植
保存不可能歯の歯肉退縮により審美性が損なわれたため、抜歯後に結合組織移植を行い、顎堤を増大させてブリッジにより審美性の改善を行いました。
術前
術後
自家歯牙移植
術前
歯根破折にて保存不可能であった。
術中
抜歯を行い、親知らずを移植、固定
術後
移植後
治療期間：3か月 治療費用：97200円